1、什么是异地就医联网(即时)结算?
答:参保人员在市外省外就医后在医院结算时进行报销,无需拿回参保地进行报销。
2、异地就医联网(即时)结算需要哪些条件?
答:一是需办理异地登记备案;二是持有二代及以上社保卡;三是在开通异地就医联网的医疗机构就医。
3、异地就医联网结算报销政策
答:参保人在省内跨市(州)联网结算费用时,完全按参保地目录、起付线、封顶线、支付比例进行费用报销。参保人员在省外联网结算住院费用时,目录按照就医地政策执行,而起付线、封顶线、支付比例等则按参保地的政策执行。
4、需要办理备案的情形
答:一是退休以后在异地安置和长期在异地居住的生活者;二是转诊转院;三是急症抢救、外伤入院(目前国家平台暂不支持外伤入院备案),雅安市全面放开异地就医政策,省内可直接异地就医即时结算,无需再次备案
5、怎么办理备案登记?
答:长期异地备案:异地就医申报表、就医地户口本或就医地居住证在参保地医保局备案。
转诊转院备案:具有转诊转院证明,由接收入院的医院向参保地医保局备案。
临时异地急症急救备案:由外伤入院备案:填写《四川省省内异地就医外伤入院登记表》,并通过网络、传真等方式告知参保地医保医保局
6、办理长期异地备案怎么修改和取消呢?
答:长期异地备案修改或取消需要一年等待期。
7、办理了长期异地备案我的社保卡还可以买药吗?
答:不可以,但是每年2-3月会把你个人账户内的钱打进你的工资卡。
8、办理了长期异地登记备案会影响待遇吗?
答:办理后在就医地享受市内报销比例,在参保地享受市外(省外)报销比例。
9、办理转诊转院、临时异地急症抢救、临时外伤入院备案会持续多久?
答:在本次住院结算终结后、当次备案登记信息自动失效。
10、哪些医院可以即时结算呢?
答:参保人员根据病情、居住地、交通等情况自行选择医院。省内异地联网结算医院名单可通过http://www.sc.hrss.gov.cn/ywzl/ydjy/查询,省外异地联网结算医院名单可通过http://si.12333.gov.cn 查询。
11、异地就医报销比例是多少?